Atendimento odontológico ao paciente com ASMA

"fonte: Little, Falace, Miller e Rhodus
Manejo odontológico do paciente clinicamente comprometido"
7ª edição


Prováveis problemas relacionados ao tratamento odontológico

• desencadeamento de crise aguda de asma

Manifestações bucais

• candidíase bucal com uso de inalador sem "espaçador", mas é raro
• crescimento maxilo facial alterado quando a asma é grave durante a infância

Prevenção de problemas

• identifique o paciente asmático pelo histórico
• determine o caráter da asma:

1. tipo (alérgica ou não-alérgica)
2. fatores precipitantes
3. idade do paciente quando ocorreu a 1ª crise
4. nível de controle
5. como normalmente é tratada

modificações no plano de tratamento

• nenhuma modificação é necessária

prevenção de problemas

• medicações tomadas
• necessidade de cuidados emergenciais anteriores
• volume expiratório forçado em 1 segundo estável
• evite fatores precipitantes conhecidos
• consulte um médico para asma grave persistente
• reduza risco de uma crise
• drogas de devem ser evitadas: aspirina, AINES, narcóticos, barbitúricos, antibióticos macrolídeos se o paciente estiver tomando teofilina
• evite soluções anestésicas locais que contenham sulfito
• uma dose suplementar de esteróide pode ser necessária para procedimentos cirúrgicos em pacientes que estejam usando esteróides sistêmicos
• o uso de pré-medicação (óxido nitroso ou diazepam) pode ser necessário para pacientes ansiosos
• estabeleça um ambiente livre de estresse
• utilize óxímetro de pulso
• reconheça sinais e sintomas (dificuldade de respirar, taquicardia)